微生态制剂在防病治病中的应用

       微生态制剂是在微生态学理论的指导下，调整生态失调，保持微态平衡，提高宿主(人、动物、植物)健康水平或增进健康佳态的生理性 活菌制品(微生物)及其 代谢产物以及 促进这些生理菌群生长繁殖的物质制品。这些有益于人体的微生物将其分成三种类型，即益生菌、益生元和合生素。这类制剂能纠正微生态失调，调节人体微生态平衡，起到防治疾病和促进保健的作用。

       医用微生态制剂已泛应用于临床，对多种疾病的防治具有显著效果，可应用于胃肠道疾病、感染性疾病、心血管系统疾病以及肿瘤的防治，特别是婴幼儿保健等，其应用范围还在不断扩展。

一、胃肠道疾病的防治

       微生态制剂可以减少氨及其它腐败物质的生成， 阻碍肠道内细菌产生胺，中和大肠杆菌内毒素。还能调整肠道菌群失调，改善微生态环境的作用，故对各种原因引起的急(慢)性肠炎、痢疾、结肠炎等具有良好的预防和治疗效果。

       如嗜酸性乳酸杆菌制剂为含有酪酸芽孢杆菌的活菌制剂。酪酸菌为人体肠道内的正常菌群，它不但与双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌共生并促进其繁殖，而且还抑制肠道内有害菌的生长和阻止有害毒素的产生，对净化肠道环境非常有益。服用嗜酸性乳酸杆菌制剂后，补充肠道内正常菌群的数量，能纠正菌群失调。并在肠道黏膜表面定植，建立起强大的生物屏障，阻止有害菌的侵入。还可产生维生素B及酪酸，后者为肠上皮组织再生的重要能源之一。对急(慢)性腹泻的对症治疗有效。对环境改变引起肠道菌群失调导致的“水土不服”，可以使用。也有人用乳酸菌素治疗抑制幽门螺旋杆菌(Hp)感染，保持消化道微生态的平衡和调节机体免疫方面效果明显，有抑制Hp感染的作用。

二、感染性疾病的防治

       用微生态制剂 治疗因临床大量使用广谱抗生素而引起的肠道菌群紊乱，如念珠菌、肠珠菌占优势而厌氧菌明显减少等所引发的抗生素相关性腹泻、伪膜性肠炎均具明显疗效，还可解除大量抗生素使用或滥用所造成的严重毒副作用。

       现代医学技术的广泛应用(如细胞毒性药物、激素、同位素、免疫抑制等的应用)，以及各种手术治疗均可直接和间接地破坏机体内正常微生物的生长与繁殖，造成微生态失调，引发各种医源性感染性疾病，就必须联合应用微生态制剂进行治疗，方能获得最佳效果。

       如阴道用乳酸杆菌活菌胶囊可直接带上指套放入阴道深部，补充阴道内正常细菌，调节阴道内菌群平衡，抑制并消除阴道内有害的细菌。用于菌群紊乱而引起的细菌性阴道病的治疗。但对滴虫、霉菌、淋球菌、衣原体、支原体等引起的感染无效。这种用活菌直接植入人体腔道平衡菌群的治疗办法是一种创新，也开辟了一种新的治疗手段。

三、便秘的防治

       服用的微生态制剂中含有大量的双歧杆菌或乳杆菌等有益菌，它们在体内代谢过程中 产生多种有机酸，使肠腔内pH下降，能位电势降低，进而调节肠道的正常运动，对肠道蠕动具有双向调节作用，既能止泻，又能治疗便秘，改善肠道功能，缓解便秘症状。

四、肝脏疾病的防治

       双歧杆菌和乳菌活菌制剂能抑制肠道腐败菌和产生尿素酶细菌的生长，从而可降低肝炎，肝硬化和昏迷者血液中的内毒素水平，改善肝脏功能。使用微生态制剂可使肠内菌群恢复正常，因此可改善肝脏的蛋白质代谢，并使肝脏解毒功能得以恢复，对肝脏疾病（如急慢性肝炎，肝硬化等）能起到辅助的治疗作用。

       而 蜡样芽孢杆菌活菌DM423菌株系需氧菌，当繁殖时大量吸收肠腔内的氧气，造成厌氧环境，促进正常菌群中厌氧的生长繁殖。其作用机理为争夺氧气和营养，调节菌群失调，消气味，发挥屏障作用和调节微生态平衡。可用于慢性肝炎、肝硬化引起的肠道菌群失调。

五、微生态制剂在儿科的应用

       微生态制剂可以有效地 预防和治疗因牛奶喂养婴儿引起的坏死性结肠炎及各种婴幼儿腹泻，并可增强对疾病的抵抗能力。另外，经过益生菌发酵的产物中，钙、铁、锌、锰和铜的含量增高，经益生菌发酵后的奶制品，其微量元素的含量也有所提高，而且有助于钙、镁等离子的吸收，应在医生的指导下服用微生态制剂或含益生菌的奶制品。肠道内的益生菌还可合成维生素C、B1、B2、B6、B12、烟酸、叶酸、K等，这些维生素对婴幼儿的健康有很益处。微生态制剂在儿科疾病治疗中，可用于急性腹泻、婴幼儿腹绞痛、治疗和预防特应性皮炎。

       尤其是治疗新生儿黄疸，新生儿黄疸(包括母乳性黄疸)，益生菌口服后在肠道生长繁殖，促使肠道在短时间内有益菌群维持在正常菌群的最佳状态，不仅可抑制B葡萄糖醛酸苷酶的活性，减少结合胆红素的分解，并可促进肠道内结合胆红素转化成粪胆原，随大便排出体外，从而减少胆红素的重吸收并且增加胆红素的排泄，起到双重治疗作用。

       乳酸菌素具有免疫调节作用，增强机体的特异性与非特异性免疫物质，激活吞噬细胞酶的活性。刺激肠道产生免疫球蛋白A(IgA)，增强机体的细胞免疫和体液免疫，提高肠道免疫力，能预防婴幼儿的一些感染。

六、防治高胆固醇血症

       研究表明，双歧杆菌、乳杆菌的微生态制剂，服用后可使胆固醇转化为人体不吸收的粪甾醇类物质。研究证实，食用乳杆菌和嗜热链球菌的酸奶，可降低血液中胆固醇含量的5％～10％，这对于治疗和缓解胆固醇血症有一定的疗效。

七、防治癌症

       肿瘤作为一种复杂疾病，与免疫和代谢等机体生命活动有关，通常伴有肠道菌群的失调。肿瘤在生长过程中，常会降低有益菌群的代谢产物，从而抵抗有益菌群对肿瘤的杀伤和抑制作用， 有益菌可以通过发酵产生短脂肪酸，主要包括乙酸盐、丙酸盐和丁酸盐，丁酸盐具有组蛋白去乙酰化酶抑制剂作用。

       丁酸钠能够减轻肠道粘膜紧密连接蛋白损害,保护肠道粘膜屏障功能,减少炎症因子和内毒素水平，降低中性粒细胞浸润从而有效改善肝功能损害和病理损伤。抑制肿瘤细胞的增殖，诱导细胞分化和（或）凋亡。

       服用含有双歧杆菌四联活菌片，可促进机体内吞噬细胞的活力，增强机体免疫功能，降解肠内亚硝胺等致癌物质。同时还可以在肠道形成一道生物屏障，阻止致病菌对人体的侵袭，抑制有害菌产生的内毒素和致癌物质。至于双歧杆菌的抗癌作用，主要是通过降低肠道内的PH值，抑制致癌物或辅助致癌物的形成，转化某些致癌物质成为非致癌物质，以及激活巨噬细胞等。

八、延缓机体衰老

       微生态制剂还有利于弥补中老年人体内双歧杆菌和乳杄菌等优势菌群的缺失，坚固肠道生物屏障结构，参与肠道菌膜的重建，从而起到重要的占位保护作用和排他性的生物拮抗作用，并能分泌多种有机酸、细菌素和抗菌物质，构建化学屏障，使异常增殖的腐败菌减少。同时大大地减少机体对有毒产物(组胺、腐胺、硫化氢、吲哚、亚硝酸盐和酚类等)的产生与吸收，有利于脏器功能的正常发挥及衰老进程的延缓。

       有些老年人检测不出双歧杆菌，即使检出，菌数也很少，双歧杆菌数量减少或检测不出，也许是引起人们衰老的原因之一。而产生硫化氢和吲哚的芽孢杆菌类增多，肠道腐败过程较快，有害物质产生也较多，这些物质被吸收后又加快了老化过程。微生态制剂可以抑制体内有害物质的生成和吸收。

       微生态制剂作为免疫赋活剂或非特异性免疫调节因子，可激活或促进机体的细胞和体液免疫功能，这就有利于机体免受致病微生物的侵袭和损害。微生态制剂中的益生菌还具有激活机体细胞内超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶的作用，促使抗氧化物产生，减少自由基对机体的损伤，延缓细胞老化。因此，微生态制剂的抗衰老保健作用，主要是通过调整机体内微生物菌群平衡，激发机体本身的生理效应如微生态系、免疫系和代谢系的活动，来发挥具体作用的。

九、微生态制剂是治疗糖尿病的帮手

       糖尿病是人类还没有攻克的疾病之一，其发病机制和许多因素有关，现代研究发现肠道菌群可以通过影响胰岛素抵抗、血糖、代谢等因素，起到影响血糖的作用。

       胰岛素抵抗与肠道细菌关系密切，特别是肠道里的厚壁菌门。这种菌门能降解多糖提供的热量来源，使之降解的多糖更容易被人体吸收消化，增加糖尿病患者的血糖负担。微生态制剂可使该菌下降，脂肪减少，血清脂多糖降低，而使胰岛素敏感性增加，改变肠道菌群可逆转胰岛素抵抗。

       糖尿病患者的肠道菌群数量及比例往往失调，肠道菌群中部分肠道菌(益生菌)数量变化与血糖值变化呈负相关，即当血糖值升高时，肠道内的有益菌(如双歧杆菌、乳酸杆菌等)数量减少，而使用药物治疗后，血糖值降低，有益菌数量增加。

       糖尿病患者的代谢功能往往会出现紊乱和缺损，通过芽孢杆菌、乳酸杆菌等对物质（特别是多糖和膳食纤维）代谢的保护与促进，使宿主的代谢更加完善。肠道菌群还可以通过影响免疫和炎症进而影响糖尿病的病程进展。

十、抑郁症等精神方面疾病的治疗

       肠道菌群无时无刻不在控影响着我们的大脑，支配着我们的饮食、情绪及行为等；肠道菌群的作用不仅局限于胃肠道，还可以通过免疫、神经内分泌和迷走神经这三条途径，形成肠道菌群－肠道－脑轴，能够对脑功能和行为产生重大的影响;肠道菌群、肠道、脑这三者间进行着密切的信息交流，来控制人体对环境、行为活动及食物的喜好等，作为“第二基因组”影响人的喜怒哀乐、思维和认知能力。肠道微生物干预能够控制这些精神心理异常疾病。我们遇见这类有心理异常的患者，让他们补充微生态制剂，生活中食用含活菌的酸奶等食品，可以改善人们的心态情绪。

       此外，肠道菌群还与人的肥胖、免疫力、应激状态下的一些疾病等都有关联性，其中的医药学机理就不讨论了。目前还有报道，微生态已经在化妆品领域开始涉足并应用，机理不外乎是平衡皮肤面上的菌群，抑制有害细菌。随着微生物学对细菌的深入研究，许多有益菌被发现及选入益生菌后，新发现的有益菌的作用也将被人们认识，治疗作用和用途也将更广泛。

       在日常生活中就上述疾病而言， 在医务人员的建议和指导下补充微生态制剂作为上述疾病的防治有着重要的意义。

       在日常生活中，适当补充含有益于人体健康的活菌，对自身的健康也非常有益处。注意，在服用这类微生态制剂时，应停用抗生素，尤其是广谱杀菌剂。必要时可间隔3小时服用。 服用微生态制剂一般用低于40℃的开水，微生态制剂应放在阴凉处储藏，再次使用时，注意药物的有效期。