微生态制剂的合理使用

       提到“微生态制剂”，宝妈们或许会觉得陌生，但是“益生菌”大家就非常熟悉了，像我们经常服用的“妈咪爱”，甚至“乳酸菌”都属于益生菌。事实上“益生菌”仅仅只是微生态制剂的一种，那么什么是“微生态制剂”呢？

微生态制剂按照物质组成可以分为三类 ：

       益生菌——能够促进肠内菌群生态平衡，对宿主起有益作用的活的微生物制剂。

       益生元——指对双歧杆菌等益生菌有促进作用的物质，如低聚糖、可溶性膳食纤维等 。

       合生元——益生菌和益生元并存会起到协同作用，这样的制剂称为合生元。

       正常情况下，生物宿主的体表与体内分布着一定种类和数量的，形成一个生态系并保持生态平衡的特定微生物群，称之为正常菌群。正常菌群分布于人体体表以及与外界相通的腔道，如：皮肤、呼吸道、消化道、泌尿生殖道等。这些微生物在长期的进化过程中和人形成共生关系，许多微生物对人不仅无害，反而有益。

正常菌群有许多重要的生理功能：

       1.菌群之间的生物拮抗作用；

       2.免疫作用；

       3.排毒作用；

       4.抗肿瘤作用；

       5.抗衰老作用。

肠道菌群的分布和构成

       生活当中，人们使用最多的是益生菌。益生菌可以来自人体内肠道微生态的有益菌，如：乳酸杆菌、双歧杆菌、屎肠球菌；也可以不是来自于人体内的有益菌，如枯草芽孢杆菌，地衣芽孢杆菌。

益生菌在儿科疾病中应用也十分广泛，其儿科疾病应用推荐有：

       1.胃肠道疾病。如：急性腹泻、迁延性及慢性腹泻、抗生素或化疗相关性腹泻、炎症性肠病、功能性便秘以及幽门螺杆菌感染的治疗等。

       2. 肝胆疾病。胆汁淤积性肝病及肝硬化的治疗。

       3.过敏性疾病的治疗及预防。

       4.新生儿疾病。新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿黄疸、早产儿喂养不耐受。

       5.其他健康促进作用。

要想益生菌在各种疾病治疗过程中达到目标治疗效果，得益于适宜的保存及服药方法。由于益生菌对生存环境的要求非常苛刻，其生长需要具备：

       1.适宜的酸碱度：大多数在PH值低于2.0的胃酸环境中容易失活。

       2.适宜的温度：在37℃左右为宜，超过40℃则容易失活。

       3.不耐抗生素：不能与抗菌药物或其他能够抑制细菌生长的药物同时服用。

       基于上述条件，当医生为宝宝们开具益生菌制剂后，宝妈们首先需要仔细阅读药品说明书，重点关注【贮藏条件】部分，要求20℃以下阴凉条件或者2-8℃冷藏条件的，需要立即拿回家放入冰箱中冷藏保存，尤其是夏季，室内外温度往往较高，益生菌长期暴露于高温环境中容易失活。

其次，服用益生菌时也需要遵循一些特殊原则：

       .不可空腹服用。大多数益生菌制剂不耐酸，人体在空腹状态下胃内酸性较高，此时服用的益生菌容易失活，所以通常推荐在饭后2小时左右服用为宜。

       2.不可使用热开水冲服。益生菌制剂多为活菌制剂，宜选用40℃以下温水服用，也可溶解于40℃以下的牛奶中冲服，切不可将活菌烫死于高温热水中。

       3.不可与抗生素同服。抗菌药物能够杀灭活菌，导致益生菌失效，当医生同时为宝宝们开具抗生素和益生菌时应错开服用时间。建议于饭前空腹时先服用抗菌药物，饭后2小时再服用益生菌制剂。

       4.开封后需立即服用。大多数制剂为了确保活菌稳定性，采用比较有效的密闭包装，一旦打开使用，制剂失去了密闭下的相对稳定环境，会影响益生菌的活力，因此应尽快使用，尤其是含双歧杆菌的制剂。

       5.不可盲目联用。由于不同的益生菌制剂所含的菌株不同，而前面提到过不同的菌群之间是存在拮抗作用的，因此除开医生认为有必要联合使用外，宝妈们不可盲目联合使用多种微生态制剂。