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皮肤是人体最大的器官,是我们抵御外界伤害的第一道防线,具有保护、感觉、分泌、排泄、调温、呼吸、免疫等功能。皮肤既然需要跟外界接触,皮肤上就不可避免地生活这各种各样的菌群。这些微生物-统称为皮肤微生物群-是皮肤生理学和免疫力的基础。
我们的皮肤上有很多的微生物,包括细菌、真菌、病毒、衣原体等等。这些微生物与皮肤表面的组织、细胞,以及各种分泌物微环境等等共同组成了一个生态系统,也就是所谓的皮肤微生态—skin microbiome。
维持皮肤微生物群与其宿主的稳态,对皮肤的健康来说非常重要。例如假单胞菌(Pseudomonas)与皮肤的紧致度正相关,而链球菌(Streptococcus)与含水量成正相关,与经皮水分丢失负相关,丙酸杆菌(Cutibacterium)丰度增加则与皮脂分泌量的增加相关。
许多常见的皮肤疾病都发现与皮肤微生态有关。例如,与痤疮的发生与痤疮丙酸杆菌、糠秕孢子菌、葡萄球菌相关。此外,皮肤微生态的失衡与肤屏障功能受损密切相关。皮肤屏障功能受损是特应性皮炎发病的重要始发环节,而皮肤表面微生物如金黄色葡萄球菌定植或感染也可能是诱发或促发因素。一方面,皮肤屏障功能的改变会对微生物定植的种类和数量产生影响;另一方面定植在皮肤表面的微生物可通过多种途径诱发炎症反应并进一步破坏皮肤屏障,二者相互影响,共同介导特应性皮炎发病。除了常见的炎症性疾病,研究人员还黄褐斑患者的皮损与健康人存在差异,黄褐斑的皮损区痤疮丙酸杆菌、微球菌及其他产色素的微球菌和革兰氏阴性杆菌等暂驻菌的活菌数和分离率相较于健康人均有显著的增高,尤其是产褐色素、菊黄色素的微球菌。
因此,可以说调节维持好皮肤微生态关系,更有助于维持皮肤的稳态。